不要再纠结小朋友的体重啦，长高其实是一场与体重的博...

家长朋友既宝宝希望吃得好长得壮，又想要宝宝长高。
虽说体重是长高的基础，但是需注意宝宝身高与体重的比例是否协调？
目前是以长高为主，还是长胖为主？

01 理想的利于长高的体型
理想状态容易长高的体型是身高的等级高于体重一个等级，即稍偏瘦长型的体型有助于长高。
最适合评价中国儿童身高体重的当然是中国的标准，而不是世界卫生组织的标准。
目前儿童保健门诊使用的是2005年九省/市儿童体格发育调查数据。2015年最新的数据已经调查完毕，正在统计阶段，一经发布以后将升级为2015年的最新标准。
接下来您会看到四张图表，是儿童保健门诊临床使用的我国儿童的标准。其中粉色背景的是女孩标准，蓝色背景的是男孩标准。
下表1为2005年我国九省/市0～18岁女孩身高体重百分位数值表。

表2为男孩的身高体重百分位数值表。

百分位法代表等级，把同年龄同性别儿童身高（或体重）从低到高排，从1排到100位，则中等水平为50位，最高为100位。
百分位越大，直观地代表等级越高。
您可以查看上述两张表，如果小朋友身高的百分位高于体重的百分位，则为理想的利于长高的体型。
若该小朋友是体重的百分位数高于身高的百分位数，则建议要适当控制体重，比如限制油类的摄入、取消夜宵、控制晚餐进餐量（控制晚餐为中餐进食量的一半）。可以每日上午空腹时测量体重，维持体重暂时不长或有所降低，等着身高的等级超过体重的等级后，身高和体重再按照合适的比例增长。每3个月定期至儿童保健门诊评估，再进一步调整。


02 2岁后的关注点应该是身高而不是体重
身高的增长只有十几年，而体重有一辈子时间慢慢长。
实际工作中也发现，减肥比增肥更难。
故建议家长朋友不用太着急宝宝的体重。
7岁肥胖的40%可能延续至成人，年龄越大肥胖延续至成年的风险越高，生活中也不乏有很多中年发福的例子。小年龄时过度地追求宝宝体重的增加反而增加了中年发福的风险。
2岁后儿童保健医生最关注的是身高，而不是体重。
对于体重的要求只要达标即可，即达到“中－”的水平即可。
什么叫达标即“中－”等级？
小朋友身高（或体重）的等级会在体检报告中标示。如果没有，您可以直观地查看下述两张图表。
表3为2005年我国九省/市0～18岁女孩身高体重标准差数值表。

不同于上面“百分位”的是，表3引入了一个新的概念“标准差”。
表3中的中位数为同年龄同性别小朋友的身高（或体重）的平均值。但是不是所有的小朋友的身高（或体重）都刚好等于中位数这个数值，所谓的“正常”指的是一个范围，而不是某个单一的值。
上方图表中：SD为标准差，是我们可以允许某小朋友的测量值距离平均值波动的差距。但是我们只允许距离平均值波动1倍的差距，即中位数加或减1倍标准差之内（中位数±1SD）都是正常范围。
“中－”等级是小朋友的测量值≥中位数减1SD（如表３蓝色框中标示的数字），且＜中位数。
简而言之，女孩的体重只要大于或等于表3蓝色框中标示的数字即可。除此之外，对于体重，儿童保健医生没有更多的要求。
男孩子则只要大于或等于表4红色框中标示的数字即可。

03 纵向长高为主还是横向长胖为主？
过快的体重增长，甚至往超重、肥胖发展是不利于身高增长的。
过多增加的体重里多为脂肪细胞，脂肪细胞中的芳香化酶可以把雄激素转化为雌激素，而较高的雌激素水平会加速骨骺闭合，导致骨龄提前，从而折损了生长潜能。
表5为儿童身高增长的速度。

3岁至青春期前平均每年身高增长5～7cm，那么每半年定期至儿童保健门诊生长监测时希望身高的增长达到2.5～3.5cm。
如果达不到2.5cm/半年，或5cm/年，则说明身高增长速度过缓，需引起重视，早期带至儿童保健门诊做身高促进。
表6为儿童体重增长的速度。

2岁以上的儿童体重只要一年能增加2kg即可，即半年增加1kg，并且不希望过多地超过这个速度。
而且希望维持身高增长的速度快于体重，即以纵向长高为主。
如果该体重增长速度快于身高，则提示以横向长胖为主，不利于长高。
长高是一场与体重的博弈。
需要适当的体重增加，为拔节长高提供原料，但是又要警惕体重增长过速变成横向发展。
大家都知道促进身高要从饮食运动睡眠着手，但是具体该怎么操作，该注意哪些细节呢，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心蒋竞雄教授为您支招。
《儿童身高管理课》助力孩子身高成长
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来源：网络

我家145cm，体重47，偏胖，怎么办？

我家三岁之后身高长的明显，体重现在五周岁了还是不到五十斤，咋整呀，吃喝方面已经非常注意了，每次出去碰到熟人别人都说你儿子瘦了又瘦了，干着急啊

民间说一胖就矬。横向发展了就不再纵向发展。

我家姑娘5.5岁，1米25，体重54斤，有点偏胖������

我家就是太胖，愁