福清33家药店/医院被通报

各有关医保定点医药机构：

根据福州市医疗保障局《关于印发2021年度“双随机、一公开”抽查工作计划的通知》的工作要求，我管理部于2021年10月-11月对随机抽取的305家医保定点医药机构开展检查工作，其中20家未查（8家为空白村卫生所，11家为已退出医保定点，1家为停止营业），实际检查285家医保定点医药机构（其中193家医保定点医院、92家医保定点药店）。现将检查结果通报如下：

一、未发现问题的定点医药机构252家，其中183家医保定点医院、69家医保定点药店。

二、需要整改的定点医药机构24家，其中14家医保定点药店、10家医保定点医院。

1、福建宜又佳医药连锁福清第一分店：存在卫消用品专区为医保可支付专区，但药店摆放医保不可支付区标识的问题，限期整改。

2、福建宜又佳医药连锁有限公司福清第二十三分店：存在店内设立的医保可支付区及医保不可支付区大牌子有部分区域被广告牌遮挡的问题，限期整改。

3、福建宜又佳医药连锁有限公司福清第七分店：存在医保不可支付专区摆放医保可支付的械字号电子血压计的问题，限期整改。

4、福清市金都大药房有限公司：存在医保不可支付专区摆放医保可支付的消字号氟冰霜百、械字号迪肤霜等商品的问题，限期整改。

5、福建爱欣医药有限公司：存在（1）医保不可支付专区摆放医保可支付的卫消字号的消糜炎、妇科凝胶等商品；（2）处方单药师未审核的问题，限期整改。

6、福清市一都鹤生堂药店：存在处方单药师未审核的问题，限期整改。

7、福清市泰康大药房有限公司：存在处方单药师未审核的问题，限期整改。

8、福建新永惠大药房连锁福清二中店：存在医保不可支付区摆放医保可支付的卫消字号柔爱学习裤和械字号的医用护理垫等商品的问题，限期整改。

9、福建宜又佳医药连锁福清第三分店：存在处方单药师未审核的问题，限期整改。

10、福清市融城聿明药店：存在医保不可支付区摆放医保可支付的消字号七草抑菌和本草廯痒净等商品的问题，限期整改。

11、福建宜又佳医药连锁有限公司福清第十一分店：存在1份处方单药师未审核的问题，限期整改。

12、福清市利民医药有限公司：存在（1）医保不可支付区摆放医保可支付的械字号强力皮康王和消字号芦荟甘油；（2）无处方单的问题，限期整改。

13、福清市众仁堂医药有限公司：存在医保不可支付专区摆放医保可支付的消字号酒精的问题，限期整改。

14、福建恒生大药房有限公司福清石竹西环分店：存在医保不可支付区摆放医保可支付的械字号电子血压计和消字号酒精的问题，限期整改。

15、福清江阴爱欣门诊部：存在超标收费。手外伤清创缝合、中换药等项目超标收费（医保系统已限价，超标部分非医保）的问题，予以限期整改。

16、福清融强医院：存在（1）药品限定支付范围违规收费。金水宝胶囊、达格列净片等药品限定支付范围违规收费；（2）除外内容违规收费。耗材注射器、肝素帽、一次性切口牵开固定器等除外内容违规收费；（3）医保项目对应错误。内镜下组织检查与诊断对应成手术标本检查与诊断等问题，予以剔除违规医疗费用2132.77元（线上已扣费用已剔除），并限期整改。

17、福清市中医院：存在（1）分解收费。人工流产术重复收取宫颈扩张术（线上已扣）；（2）重复收费。泪道冲洗重复收取泪小点扩张；（3）耗材除外内容违规收费。无针密闭输液接头等耗材除外内容违规收费；（4）数量超标。裂隙灯检查数量超标（线上已扣）；（5）超标收费。电针超标收费（线上已扣）；（6）违反门诊特殊病种限定支付范围收费。肺力咳合剂违反恶性肿瘤特门小目录（线上已扣）；复合维生素B违反脑卒中及后遗症特门小目录收费；（7）无主项目收费。加压给氧、特大换药、推拿治疗等加收项目无主项目收费；（8）药品限定支付范围违规。马来酸依那普利叶酸、甘精胰岛素、谷赖胰岛素、炔雌醇环丙孕酮片等药品限定支付范围违规；（9）门诊无康复治疗登记本等问题，予以剔除违规医疗费用622.56元（线上已扣费用已剔除），并限期整改。

18、福清华谷医院：存在（1）违反药品说明书适应症。熊胆粉违反药品说明书适应症使用；（2）医保项目对应错误。内镜下组织检查与诊断对应成手术标本检查与诊断；（3）扩大检查。甲功五项，肿瘤标志物五项，类风湿因子，降钙素原检查，BNP，同型半胱氨酸测定，颈部血管彩超，双下肢血管彩超等项目存在扩大检查等问题，予以剔除违规医疗费用19830.43元（线上已扣费用已剔除），并限期整改。

19、福清惠仁门诊部：存在（1）药品限定支付范围违规收费。左西替利嗪片、万爽力等药品限定支付范围违规收费；（2）耗材除外内容违规收费。耗材特殊采血管除外内容违规收费；（3）医疗服务项目按非医保费传送收费题，予以剔除违规医疗费用143.63元（线上已扣费用已剔除），并限期整改。

20、福清市龙田镇卫生院：存在药品马来酸依那普利叶酸片限定支付范围违规收费的问题，予以剔除违规医疗费用125.24元，并限期整改。

21、福清市江阴镇卫生院：存在（1）药品限定支付范围违规收费。清开灵、盐酸奥洛他定片、艾瑞昔布等药品限定支付范围违规收费；（2）单味中药违规开具。神曲单味中药开具基金不予支付；（3）除外内容违规收费。耗材注射器、输液器除外内容违规收费；（4）医保项目对应错误。静脉输液、静脉输液（留置针）对应成静脉输液（输血）等问题，予以剔除违规医疗费用2629.18元（线上已扣费用已剔除），并限期整改。

22、福清市东瀚镇卫生院：存在药品金水宝胶囊、盐酸曲美他嗪片限定支付范围违规收费的问题，予以剔除违规医疗费用42.00元，并限期整改。

23、福清市一都镇卫生院：存在（1）超标收费。小换药超标收费（医保系统已限价，超标部分非医保）；（2）药品限定支付范围违规收费。药品盐酸川芎嗪注射液、脑心通胶囊限定支付范围违规收费问题，予以剔除违规医疗费用173.33元，并限期整改。

24、福清市三山镇瑟江村卫生所：存在药品开福多司坦限定支付范围违规收费的问题，予以剔除违规医疗费用3.84元，并限期整改。

三、需要暂停医保结算的定点医药机构9家，均为定点零售药店。

1、福清市壹加壹药店：存在未划分医保不可支付专区的问题，予以暂停医保结算1个月。

2、福清市普恩药店：存在（1）未划分医保可支付区和医保不可支付区；（2）无处方单的问题，予以暂停医保结算1个月。

3、福清市平安堂医药有限责任公司高山前王分公司：存在医保可支付专区摆放非械字号的冬暖宝热敷贴的问题，予以暂停医保结算1个月。

4、福清新春医药有限公司：存在医保可支付专区摆放非械字号的电动吸奶器的问题，予以暂停医保结算1个月。

5、福清市仁康医药有限公司：存在（1）医保可支付专区无标识，且混合摆放医保不可支付的保健品万通筋骨喷剂等商品；（2）医保不可支付区摆放医保可支付的械字号的雾化器、创口贴和医保不可支付的食品等；（3）部分货柜无医保可支付专区、不可支付专区标识；（4）处方药师未审核等问题，予以暂停医保结算1个月。

6、福清市御药堂医药有限公司：存在医保可支付专区摆放医保不可支付的日用品空气清新剂的问题，予以暂停医保结算1个月。

7、福建宜又佳医药连锁有限公司福清第十八分店：存在医保可支付专区摆放医保不可支付的爽肤粉、片仔癀珍珠膏等日用品的问题，予以暂停医保结算1个月。

8、福清市惠众大药房：存在医保可支付专区摆放医保不可支付的云南白药牙膏和厨房用品过滤隔渣袋等日用品的问题，予以暂停医保结算1个月。

9、福建恒生大药房有限公司福清龙江分店：存在医保可支付专区无标识，且混合摆放医保不可支付的妆字号护手霜的问题，予以暂停医保结算1个月。

请以上定点医药机构吸取教训，进一步加强内部管理，认真学习和履行《医疗保障基金使用监督管理条例》、《福州市医保定点医疗机构服务协议》、《福州市医保定点零售药店服务协议》等文件精神，规范医疗服务行为，做到合理检查、合理收费，杜绝各种违规现象发生。

附件：福州市医疗保障基金中心福清管理2021年定点医疗机构“双随机一公开”抽查情况公示

福州市医疗保障基金中心福清管理部

2021年12月14日

来源：福清市人民政府网

药品关系生命，希望你们整政！！

药真的是贵，一个小感冒去了我二百多

还好都是小问题

看病买药都是伤不起啊  没钱哪敢生病

医院乱收费现象太严重了

生病都生不起了，

食品安全，不容小觑！支持曝光！

规范作业，保障消费者权益