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广西壮族自治区妇幼保健院皮肤科何洛芸
秋冬天气干燥，湿疹高发。孩子反复出现湿疹，究竟是什么原因造成的？市面上号称“无激素”的各类护肤品真的能治好宝宝的湿疹吗？在日常生活中，妈妈又应该如何通过调整生活习惯帮助宝宝预防湿疹的发生呢？首先，我们来看看。
一、宝宝为什么会得湿疹，湿疹通常又会出现哪些症状？
首先湿疹的发病原因是复杂的，与先天遗传易感性原因及后天的过敏原、气候、环境污染，感染等多种因素相关。对于婴幼儿湿疹来说大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也会出现，在不同阶段湿疹会有不同的表现：
轻度：皮肤干燥、脱屑，微微发红，发痒。不懂表达的婴儿如果觉得痒可能会通过摇头或者晃动四肢来缓解痒的症状，家长要学会观察。
中度：出现红斑，丘疹，脱屑。皮肤明显发红，发痒。
重度：开裂、渗出，溃烂，甚至有结痂，或合并其他感染的症状。
二、宝宝得了湿疹，家长要注意什么？
1、药物治疗：宝妈们通常对于医生开的激素药膏有过分的恐惧和担忧。往往不愿意按医嘱使用。然后自己转身就到药店买一些所谓的婴儿湿疹膏和号称纯植物的湿疹膏来涂。殊不知这些你以为安全的药膏里面可能含有更大量更强效的激素或者其他违法添加物质。其实对于中度以上的湿疹适量足疗程的使用弱效至中效激素对于治疗和预防湿疹的复发都是极其重要的。而且在医生的指导下去使用激素软膏是不会伤害宝宝的。宝妈们一定要按医嘱用药不要自行买药以防引起不良反应。
2、护肤品选择：对于仅仅以干燥脱屑为主的轻度湿疹足量保湿剂的使用就可以缓解了。通常患湿疹的宝宝皮肤屏障功能是不健全的，经皮水分流失会明显大于健康皮肤。而健康皮肤的表现是保持良好的皮肤屏障功能，而保湿是维持、修复皮肤屏障的保证，所以足量多次地给宝宝涂抹保湿剂能有效的预防湿疹的发作和复发。但是由于患湿疹的宝宝本身皮肤就敏感，屏障功能又差。因此妈妈在给宝宝选择保湿剂的时候应该选择不添加香精、防腐剂，而且成分单一和安全的护肤品。
3、居室环境：
• 基本要求为凉爽、通风和清洁，为避免屋尘螨吸入，建议用湿拖把和抹布清洁居室
• 在寒冷季节，特应性皮炎较严重，患儿每天至少有2/3的时间生活在室内
• 为防止患儿皮肤干燥，首先要保证室内湿度，因此，在北方供暖城市使用加湿器对特应性皮炎患儿的居室是非常必要的
• 对用火炕取暖的地区，建议将患儿睡在远离最热的一边
4、宝宝的衣服选择，特别是贴身衣物，建议：
• 建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软为宜，所用棉被等床上用品亦以天然棉花为好
• 避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤
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建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄•
特点：紧口带领型、 化纤制品、透气性差
特点：松口无领型、纯棉制品、颜色少、柔软、良好的通气性和舒适性
5、饮食上:如果宝宝在湿疹上发作期间，就不要再吃有可能引起过敏的食物，在症状缓解以后，家长可以让孩子单一地、少量地去尝试疑似过敏的食物，如果一尝试，宝宝湿疹就复发，说明宝宝确实对该食物过敏。
三、医生提醒：
6个月以内的宝宝，免疫系统还在发育，过敏源随时都会发生变化，所以当湿疹只是表现出比较轻的皮肤症状时不一定要去测过敏源，除非是严重的全身表现，或者合并其他系统的过敏症状。建议待宝宝6个月以上再去测过敏源。
如果宝宝得了湿疹，家长又给宝宝涂了足量的护肤品还是没有用，这时候就要去正规医院就诊了，不建议去药店或者母婴店购买药物涂擦。
四、医生建议：
1. 要按照医生医嘱用药。不要轻易听信广告推销购买市面上所谓纯中药、无添加、无激素的药物自行涂擦。这类药物很可能都含有激素和其他不良添加物。
2. 长期足量的使用保湿剂是宝宝预防和治疗湿疹的关键。
3. 少给或不给患有湿疹的孩子穿高帮、加绒的棉鞋。
4. 夏天不要给孩子直接垫凉席，席子容易长螨虫，如果要垫席子，可以在席子上垫一层薄薄的棉布。
5. 少给宝宝，特别是患有过敏性鼻炎的宝宝接触毛绒玩具。
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海绵onlyd
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