福清市妇幼保健院成功救治一名1.3kg极低体重早产儿

新生命呱呱坠地后的第一声啼哭，象征着一个家庭迎接新成员、拥抱新希望的开始。但有些提前降临人间的天使，还未来得及感受父母的怀抱和温暖，就要用巴掌大的身躯应对生命的挑战，他们就是早产儿。

在福清市妇幼保健院新生儿科，有一名出生胎龄仅31周、体重1.3kg的早产儿，经科室全体医护人员45天近1080个小时的日夜看守、精心救治下，顺利出院。

孩子的母亲相女士脸上洋溢着幸福的笑容，发自内心的喜悦向医务人员表达谢意：“感谢你们拯救了孩子的生命，给了她未来！”

危急的“呼吸关”

早产儿救治前（福清市妇幼保健院 供图）

11月10日，相女士因妊高症病情加重，不得不提前剖腹生产，诞下一名胎龄仅31周、体重1.3kg的女婴。孩子出生后气促呻吟、呼吸困难，无创辅助通气下血氧93-95%，且肌张力弱、哭声弱、双肺呼吸音粗，被立即转往新生儿科重症监护室救治。

早产儿的第一个挑战，也是最大的挑战，那就是呼吸是否正常。通常情况下，妊娠35-36周的胎儿肺部才发育成熟，才能正常发挥出呼吸功能。而早产儿由于种种原因，肺部发育时间稍晚，容易引起呼吸窘迫综合征，导致呼吸困难。

新生儿科副主任医师林霞及医护团队对患儿进行细致查体后，初步诊断其为超早产儿，患有新生儿呼吸窘迫综合征，属于极低体重出生儿，病情十分危急。医护人员即刻给予患儿暖箱保暖，并使用无创呼吸机辅助呼吸，同时保持室内环境稳定，给予营养支持。随后，医护人员针对患儿病情进行了全面讨论，制定出最佳治疗方案及护理措施。

早产儿救治后（福清市妇幼保健院 供图）

每一个新生儿出生后都会面临许多关卡，其中“呼吸关”“感染关”“营养关”是最关键的三大关。度过“呼吸关”后，医护人员并没有松一口气的愉快心情，因为该患儿还出现了血液感染的症状。

据介绍，早产儿器官功能发育不全，身体适应能力较差，对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染也可酿成新生儿败血症等严重后果。

“早产儿的血液被细菌感染，病情进展速度会变得极快，病症很快会蔓延至全身，病情十分险恶。”林霞表示，为了避免感染情况加重，出现生命危险，医护人员立即使用抗生素为患儿治疗。经过6天的日夜看护，患儿终于脱离了危险。

医护人员还通过为患儿输营养液和母乳喂养，促使其体重正常增长。因早产儿肠器官十分脆弱，为此医护人员严格控制母乳喂养量、喂养时间间隔，喂养操作务必细致，防止患儿出现肠坏死病症。

“32至36周的早产宝宝吮吸协调能力尚不佳，我们使用针筒补充大部分母乳。一开始，我们一天24小时里，每3小时给她喂养一次母乳，一次0.5ml，循序渐进，现在孩子已经能一次吮吸近40ml母乳。”林霞告诉记者。

从持续呼吸支持、间断辅助通气、箱内吸氧到最后彻底离氧，从0.5ml到近40ml母乳，孩子的体重从1.3kg增长到1.8kg（达到健康标准），终于回到父母的怀抱，健康出院。

“孩子身体恢复过程相对顺利，她非常坚强，挺过了所有磨难。后期我们还需要为她做详细的身体检查，以及精心看护。”林霞说道。

随着二抬政策的全面放开，危重症产妇与危重新生儿数量随之增加，早产儿、超早产儿的数量也不断上升。福清市妇幼保健院新生儿科将继续引进早产儿救治仪器设备，并加强医护人员培训，促进人才队伍建设，提高救治水平，为患儿提供更优质、高效、全面的医疗服务。

紧急救治3天后，患儿的病情逐渐趋于稳定，而后才将呼吸机撤下，让其自主呼吸。据悉，此次使用呼吸机救治患儿是福清市妇幼保健院首例。

“没有呼吸机以前，医护人员大多会通过手拍、抚摸孩子身体，刺激其产生身体反应，促使患儿呼吸。”林霞告诉记者：“现在大部分家长都会选择将危重患儿送往上级医院紧急抢救，这次使用呼吸机是第一次，发挥出理想的作用。”

来源：东南网福清站