你们宝宝到底是吃D3，还是AD呀？

西西734 · 发表于 2021-12-9 15:28:43

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看到很多群里宝妈有的吃D3，有的吃AD，有的混着吃，经过我多方学习，我的做法是：

1.只补充D3，胶囊颗粒非滴剂️

2.一岁前每天一粒，每粒400iu

3.一岁后，一天一粒，第二天两粒，1212这样交替吃，平均每天是600iu

你们都是吃的什么呀？吃多少呀

吃啥我都没意见，只是分享出来大家自己决定，如果有哪里不对，欢迎指证讨论

补充------️️️️️

说一下世界卫生组织的意见：

不再推荐在维生素A缺乏症流行地区居住的新生儿、1-5月龄（6月内）婴儿或产后母亲常规补充维生素A。数项大型研究和系统评价显示，补充维生素A没有一致的健康益处，还可能对小婴儿产生副作用。

为什么中国的很多医生和专家都推荐儿童补充维生素AD合剂？

因为世界卫生组织关于维生素A的建议，是根据资源丰富地区和维生素A缺乏地区的不同而有差异的。国内一些生产维生素AD合剂的厂家选择了对其产品有利的解读方式。中国几十年前可能的确也属于资源有限的地区，所以从二三十年前开始维生素AD合剂就是主流产品。这类产品占据了较高的市场份额，而且在医药流通渠道里也占据了一定的传统地位，再加上一些老医生习惯性推荐AD合补，这就造成绝大多数医院的医生都是直接推荐维生素AD的这些企业的宣传和推广力度也很大，一方面通过各种广告宣传，另一方面可能会请专家为其站台，通过这样的行为不断强化宣传补充维生素A的好处。但是中国最近三四十年飞跃式的发展，却是不能被一笔抹杀竟然被视而不见的️

孩子需要多种维生素，就算是需要补充维生素A，也是建议从膳食中获取。只有那些难以从膳食中获取的营养素，才考虑通过制剂补充的。

如果可以从膳食中获取，为什么要通过制剂补充？很多食物里都含有维生素A，如果维生素A都需要长期从制剂中补充，那么这个逻辑就可以用到其他所有的营养素上，那么任何一种营养素（包括补钙、维生素C等）都可以推荐从制剂中摄取了——你马上就会明白这个建议的荒谬了

维生素D很难从食物中获取，虽然可以通过日照促使人体生成维生素D，但是考虑到太阳紫外线有远期的致癌累积风险（对婴幼儿/儿童的影响最大），所以才建议婴幼儿期通过维生素D制剂补充，日照较少的人群也建议口服维生素D制剂。

西西734

中国儿童维生素A水平最新权威数据表明，我国12岁以下儿童中有超过50%存在维生素A缺乏。维生素A正常值的标准采用《诸福棠实用儿科学》（第九版）中的标准，即血清视黄醇浓度的正常值下限为0.3mg/L（1.05μmol/L）。《儿科学》（第九版）也重新定义了维生素A缺乏的概念，包括可疑亚临床维生素A缺乏、亚临床维生素A缺乏、临床型维生素A缺乏，即血清视黄醇浓度低于0.3mg/L（1.05μmol/L）者均定义为维生素A缺乏。但是，事实是，《诸福棠实用儿科学》（第九版）还没有出版，目前最新版本是第8版。《诸福棠实用儿科学》（第8版）说，“近年我国临床型维生素A缺乏已不多见”，“2000年我国首次全国调查发现学龄前儿童维生素A缺乏为11.7%”。现在是2020年了，距离2000年已经20年了，我国儿童缺乏维生素A的比例没理由比20年前还高。另一篇文章说，一项最新研究报道了我国东北地区维生素A缺乏的患病率为20.55%（血清视黄醇浓度低于0.7umol/L），所以建议一个东北地区的60日龄婴儿常规补充维生素AD。先不说这个研究的质量高不高，即使真是这样，世界卫生组织也强烈不建议为减少发病和死亡而将新生儿和1~5月龄婴儿补充维生素A作为一项公共卫生干预措施。