过敏性鼻炎--改善过敏体质

过敏性鼻炎由三个因素组成：过敏性体质、过敏原和过敏症状。完全避免过敏原理论上可以杜绝过敏性鼻炎的发生，但现实中很难做到。抗过敏药物一般能够很好的控制过敏性鼻炎的症状，但是“治标不治本”，停药后容易复发。因此，改变过敏体质就成了预防和控制过敏性鼻炎复发、进展的关键。然而过敏体质往往受到遗传因素的作用，很难彻底的改变。那么有哪些措施和方法能够改善甚至改变我们的过敏体质呢？

国外的研究表明幼年时期微生物暴露机会的减少会引起免疫失衡，从而导致过敏性疾病的发生，而农场生活可以有效预防过敏性疾病形成，与动物近距离接触和完全母乳喂养被认为与较低致敏率有关。因此家长们应避免给孩子们太过于干净的生长环境，应让孩子们多跟大自然接触，同时尽量母乳喂养。国内外的研究表明含有鼠李糖杆菌的益生菌具有改善过敏性体质的效果。某些中医中药如“玉屏风颗粒”能够益气、固表、止汗，对于爱流汗、爱“感冒”脾气虚弱和肺气虚寒的过敏性鼻炎患儿效果明显，而近来广为推崇的“三伏灸”对于表虚的过敏性鼻炎患者有一定的效果。

脱敏治疗是目前国内外普遍认同能够改变过敏体质、预防过敏性鼻炎进展的治疗方法，分为皮下注射脱敏治疗和舌下含服脱敏治疗。舌下脱敏治疗因为其无创、方便、安全，可以自行在家中进行而在国内广泛开展。

什么是舌下脱敏治疗？

舌下脱敏是一种经口腔粘膜给药并逐渐达到免疫耐受的特异性免疫治疗方法。其机理可以简单理解为“接种疫苗”，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），诱导机体产生“抗体”，从而对该过敏原不再过敏。当然其真正机理并非如此简单。国人最常见的过敏原为粉尘螨，目前国内上市的也只有针对粉尘螨的脱敏治疗。

哪些患儿适合舌下脱敏治疗？

粉尘螨过敏为主的过敏性疾病（包括过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘）患者均可考虑舌下脱敏治疗，一般要求年龄大于5周岁，年龄越小开始脱敏效果越好，目前有些学者认为只要能够配合治疗，年龄可以适当放宽。

哪些患儿不适合舌下脱敏治疗？

哮喘未完全控制可能会诱发哮喘加重，暂不考虑脱敏治疗。患儿不能配合滴药后舌下含服，可能会影响效果，也暂不考虑脱敏治疗。脱敏治疗需坚持3年左右，家长不能坚持者，不推荐进行脱敏治疗。

舌下脱敏治疗的有效性如何？

综合国内外文献报道，其有效率可达70~80%以上，对于以粉尘螨过敏为主的多种过敏原过敏的患者也有不错的疗效。

脱敏治疗会不会影响孩子身高、智力、发育？

不会。脱敏治疗跟“疫苗”一样，相对安全，除了极少部分可能出现过敏反应之外，极少有副作用。