福清市志1989-2005：第三十四篇卫生/第三章妇幼保健
第三章 妇幼保健第一节 妇女保健一、 妇女病普查治疗
1989 年， 县妇幼保健院在全县开展妇女病普查普治工作， 重点对象为厂矿、 企事业单位、 学校、 农林（场） 女职工。 普查主要项目为白带常规、 宫颈癌细胞检查， 子宫、 卵巢、 附件 B 超检查， 红外线乳透检查等。 普查 1340 人， 患病 726 人， 患病率 54%。
1998 年， 普查 1603 人， 患病率 37.24%。
2000 年后妇女病患病率逐年下降， 至 2003 年， 普查 825 人， 普查率 80.49%， 其中患病 119 人， 患病率14.42%。 通过物理治疗宫颈炎， 药物治疗盆腔炎， 手术治疗子宫肌瘤 （摘除术）、 卵巢囊肿 （摘除术） 等。
二、 围产期保健
1989 年， 开展孕产妇系统保健管理， 统一推行使用 《母婴系统保健手册》。
至 2005 年， 系统保健管理率达 78.94%。 是年， 市妇幼卫生保健专家组成围产保健协作组， 定期开展学术研讨和死亡案例分析， 深入基层调查研究和指导工作， 使孕产妇死亡率由 1988 年的 38.12/10 万降为18.49/10 万， 围产儿死亡率由 1988 年的 13.28%降为 7.37%。
三、 分娩期服务
1989—1991 年， 对全县 （市） 345 名接生员进行轮训。
1994 年， 对接生员进行产前、 产中、 产后保健以及母乳喂养等知识培训， 合格者发证， 定期校证； 同时注重高危孕产妇筛查， 明确转诊指征， 强化接生员保健意识， 提高消毒隔离无菌操作水平， 降低孕产妇死亡率， 产褥期感染及新生儿发病率。 是年全市产妇 11742 人， 新生儿 11830 人， 接生 11718 人， 接生率99.05%； 住院分娩 8492 人， 住院率 72.32%。
1997 年， 贯彻实施 《母婴保健法》。 6 月， 组织全市 439 名村级妇幼保健员进行 《母婴保健法》 及妇幼卫生专业理论知识培训， 全部配备 “村级妇幼保健包”。 是年， 对全市助产技术人员、 村级家庭接生人员开展资格认定考核发证， 基本做到持证上岗； 参加考试取得 “家庭接生员合格证” 107 人， 取得 “村级妇幼保健员合格证” 439 人； 参加资格认定考核助产技术人员 （市、 镇两级） 200 人， 其中 177 人考核合格领到“助产技术人员合格证书”。
1998 年， 卫生局把全市住院分娩指标任务分解到各镇乡卫生院或中心卫生院， 各院投入资金， 改善环境、 设施， 增添设备， 充实人员， 为产妇提供优质住院分娩服务； 卫生局和妇幼保健院干部下乡分片包干动员住院分娩； 对提前住院待产的， 免收待产期床位费； 困难户减半收取住院费和接产费。 是年， 住院分
娩率从 1997 年的 57.22%增加到 80.95%。
2005 年， 全市住院分娩率由 1988 年的 57.59%提高到 99.38%。
四、 婚前检查
1989 年， 妇幼保健所开展婚前医学检查。
1994 年， 全市普遍推广婚前医学检查。 市妇幼保健院常年开通 4 条电话咨询热线， 为社会提供卫生保健咨询服务； 与福清广播电台联办 “妇幼保健” 专题讲座， 普及婚前保健知识及相关法律法规； 对适婚青年发放 《新婚学校》 宣传册； 利用村级妇幼网络， 向社会发放 《优生优育报》。 至 2001 年， 婚前医学检查率 93.6%。
2003 年 10 月， 正式实施新 《婚姻登记条例》， 变强制婚检为自愿婚检， 婚前医学检查率下降， 2005 年婚前医学检查率只有 0.08%。
第二节 儿童保健一、 免疫保健
1989 年， 开展妇幼两个系统保健管理试点工作。 1990 年起， 县 （市） 防疫站每年向基层卫生院运送疫苗 6 次以上。 按计划免疫规范要求， 对冷链设备每天开展 2 次温度监测记录， 按疫苗产地、 生产厂家、 药价、 批号等做好疫苗领发登记。 是年， 儿童计划免疫以县 （市） 为单位通过卫生部计免工作综合审评考核。
1992 年， 儿童系统保健管理与儿童保健保偿工作相结合在全市全面展开； 开始对入园入托儿童进行健康体检， 对有疾病缺陷儿童及时给予矫治， 对传染病患者给予暂缓入园。
1993 年起， 凡在市内出生、 无预防接种禁忌症儿童， 根据家长自愿参加原则， 均可参加保偿； 保偿期按免疫程序接种 1 个月后生效， 至儿童足 4 周岁同日失效； 凡参加保偿儿童， 不再收取预防接种费； 如接种过相应疫苗， 患脊髓灰质炎、 麻疹、 百日咳、 白喉、 结核脑、 破伤风六种传染病， 经技术诊断小组确诊
后， 由防疫部门结予一次性补偿 200 元， 致残者 500 元， 造成死亡 1000 元。
至 1995 年， 12 月龄内儿童基础免疫接种卡介苗 25.07 万人次， 接种率 97%。 是年， 儿童计划免疫以镇为单位通过卫生部计免工作综合审评考核， 实现儿童计划免疫疫苗接种率达到三个 85%目标； 使曾经严重危害儿童生存与健康的小儿麻痹症、 白喉、 百日咳、 新生儿破伤风、 麻疹、 乙肝、 乙脑、 流脑等传染病得
到有效控制。
1996 年起， 福清取消卡介苗复种工作。
1998 年， 儿童系统管理率达 70.91%。
至 2005 年， 儿童系统管理率达 88.41%。 7 岁以下儿童保健率上升至 86.05%； 体弱儿筛查率下降至4%； 5 岁以下儿童中重度营养不良率下降至 1.39%。 是年， 建卡 25.14 万人， 建卡率 98%， 建证 22.61 万人， 建证率 89%； 共保偿 16.43 万名儿童， 保偿率在 80%以上。 基层卫生院每季度 1 次自查， 防疫站对基层卫生院每年开展 2 次检查。 已通过规范化预防接种门诊建设镇级单位 15 个。
二、 预防接种
1989 年， 12 月龄内儿童基础免疫接种卡介苗。
1990 年， 开始使用预防接种证， 要求儿童在办理入托、 入学时， 必须持符合规定、 记录完整的预防接种证， 无证或未按规定接种者， 必须进行补种， 否则不准入托、 入学； 接种卡由接种单位保管， 接种证由儿童家长或监护人终身保管， 如丢失， 须及时补证。
1991 年起， 每年冬春季开展 2 至 4 轮 4 岁以下儿童脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动， 接种率达 95%以上。 通过小麻糖丸常规接种和强化免疫。
1994 年， 发现 1 例脊灰病例之后再无新病例报告， 其它相应传染病都控制在国家标准之下， 处于散发状态， 未出现爆发流行。
2001 年起， 开展 4 次麻疹强化免疫活动， 接种率达 95%左右。
2003 年， 将乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫， 对所有新生儿实行无偿接种。 是年， 开展乡镇卫生院规范化预防接种门诊建设， 由村医每月接种改为卫生院规范化门诊按日、 按旬接种， 扩大免疫覆盖面， 提高疫苗利用率。 江镜镇卫生院为福州地区规范化预防接种门诊试点单位，至 2005 年， 脊髓灰质炎疫苗 75.27 万人次， 接种率 96%； 百白破 （百日咳、 白喉、 破伤风） 三联疫苗75.12 万人次， 接种率 95%； 麻疹疫苗 25.13 万人次， 接种率 95%； 乙肝疫苗接种 46.73 万人次， 接种率90%以上； 乙脑疫苗 23.57 万人次， 接种率 93%； 流脑疫苗 47.38 万人次， 接种率 92%。 是年， 将乙型脑炎疫苗接种工作纳入儿童计划免疫， 将流行性脑脊髓膜炎疫苗接种工作纳入儿童计划免疫管理， 改季节性接种为每月接种。
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